2009年9月8日

大醫院啥醫師 !?

Miss劉:「銀蛋! 摳一下你的R吧!」

「等一下"紅披"要來查房」

銀蛋:「喔…可是這床的V不是"紅披"啊!」

Miss劉:「這床on OV,卻是"馮婦"的Special…」

「待會兒,OV,CR都會趕過來 …」


病人: 啥 ? 怎麼都聽不懂 ?



如果你看過台版白色巨塔,也許會有點概念

不然上面那段對話,大概需要吃翻譯年糕才行

白話文是這個意思:

劉姓護理員說:

「Intern(實習醫師)!Call一下你的Resident(住院醫師)吧!」

「等一下洪P(Professor 洪,洪教授)要來查房」

實習醫師回答:

「喔 … 可是這床的VS(Visiting Staff,主治醫師)不是洪P啊!」

劉姓護理員:

「這床是歐V(歐姓主治醫師)的病人,但是馮副(馮副院長)的VIP…」

「待會兒歐主治,CR(總醫師)都會趕過來 …」


黑市有黑話,各行各業都有「行話」

正常人不會沒事想進醫院,

但生了病或照顧親人,不得已就得住在醫院

如果你想要聽懂醫護人員的「行話」,口木可以教你一些,

萬一看到漂亮的護士美眉,也可以拿來「裝熟」


大醫院有很多醫師(Medical Doctors, Physicians)

不過就跟「龍與地下城」RPG一樣,
醫師這個職業也分很多階級

我們從最小的開始講起:


Clerk Doctors,簡稱Clerk(超人克拉克)

就是醫學院高年級的「見習醫師」,本質上還是學生的身份

在醫院的活動以「看、觀察」臨床作業為主,用來印證課堂所學


Intern Doctors,簡稱Intern(銀蛋)

這就是最為人知:累得跟狗一樣的「銀蛋超人」

通常是醫學院最後一年(大七),

許多醫學院已改為實習兩年,大六稱I1,大七稱I2

通常I2的技術會比較好,打針一摸就上,鼻胃管一插就通

不過聰明的I1也不少,畢竟醫學是很講天份的嘛! 哈!

Intern的工作無所不包,接病人、值急診、值病房、上刀 …

乃至於讀Journal、跑腿、打雜、充人頭、當炮灰,通通有份。

講到Intern,就得提一下我的表妹婿

當年他當Intern時,剛好我的外婆住院,

厚! 照顧我外婆無微不至,最後就這樣「把到」我校花級的表妹

真是賺到了! 可見 … 有付出就有收獲啦。

很多醫師都是在Intern時代把到美麗的病房護士喔。


Resident Doctors(住院醫師)

醫學院畢業後,考到醫師執照,就要選科找工作啦

找到工作的第一年,身份就是住院醫師

這也是進入「專科領域」的開端

比方說,BillyPan老大當年選擇精神科(Psychiatry)

從精神科第一年住院醫師幹起

經過三年的訓練,就可以去考專科醫師

第一年住院醫師,簡稱R1

依此類推 R2、R3就是第二年及第三年的住院醫師

每一科的訓練年限不同

有些科要當四年住院醫師,有些科甚至要幹到七年(神經外科)

住院醫師最第一線照顧住院病人的年輕醫師

雖然經驗不見得最多,但經過實習醫師訓練,已俱備基本的照護能力

到了第二、三年,專科技能逐步成熟,慢慢可以獨當一面。


總(住院)醫師(Chief Resident, CR)

很多人以為「總醫師」最大,其實總醫師也是住院醫師

通常是在住院醫師最後一年,可能會被選任為「總醫師」

有看過 Grey's Anatomy就知道,劇中的「納粹」黑女總醫師

旗下統領諸位住院醫師、實習醫師,官威大得很,但也異常忙碌

由此可知,總醫師不但要總管臨床業務,而且還要兼行政工作

總醫師通常還得一邊工作、一邊準備「專科醫師考試」

只要熬過這艱苦的一年,未來大概就是光明的前途吧(?)


Fellow Doctors (研究醫師)

當完住院醫師,考上專科證照,如果沒有升主治醫師
就可能會當研究醫師(Fellow 肥肉)
薪水大概跟住院醫師差不多
有時候Fellow還得「回兼」總醫師

有些Fellow會跑去念研究所、寫論文、做實驗
重點不在於臨床的服務量多寡
總之,Fellow醫師以研究與次專科訓練為主

算是介於住院醫師與主治醫師之間比較尷尬的角色。


主治醫師Visiting Staff, Attending Doctor)

考過專科執照後,如果順利找到職缺,可以升任主治醫師

聽英文名字就知道,主治醫師大概成天披著白袍晃來晃去 …

哈哈 ! 也沒那麼愜意啦 … 只是說

主治醫師已經不像住院醫師那樣每天綁醫院裡面

而會到處看門診收病人,病人會有住院醫師幫忙照顧

但主治醫師得為病人的治療負主要責任 (所以中文叫「主治」)

每個主治醫師還有自己的專科與專長

例如內科裡面還會分腸胃科、胸腔科

外科會分大腸直腸科、心藏外科 … 等等

如果在住院過程中還有其它科的問題,

就會透過會診(Consult),請別科主治醫師幫忙解決。


主任(Head, Chief

「主治醫師」算是醫療專業的終點,再往上,就是「當官」了。
醫院裡面會有「科主任」,醫學中心甚至會有「部主任」
如果官運好,還可能升任副院長、院長
這些都是行政職,不只看專業技術,
還得比學經歷、社交手腕和「巴庫」。
有看過白色巨塔就知道我在說啥
其實醫院並沒有小說寫的那麼黑暗啦
就是個現實社會的縮影罷了。

很多人會迷信「主任」就是最好的醫師
這話只話對了一半,另一半則不盡然

因為主任畢竟有他自己的專長,不見得萬能
但主任通常有較多的人手與資源,客因主貴,
主任的病人的確常受到較多的「禮遇」

不過年輕主治(Young V)因為病人較少,
也可能因此展現出較熱忱的服務
所以啦 … 凡事沒有必然與絕對。


Professor (P, 教授)

醫院裡聽到 某P … 就是講某教授醫師

通常大醫院都得由教授出任主任

所以你可能聽到小醫師不叫「某主任」,而會叫「某P」

Professor是教育職,這需要教育部任定

背後代表其崇高備受肯定的學術地位

白色巨塔演那種緊張的「教授查房」

講的就是教授部主任媽祖婆出巡的每日戲碼

有些老教授退而不休,常常回來指導學生

這些老P通常和言悅色,跟年輕醫師沒什麼直接利害關係

場面氣氛就會輕鬆許多。


好啦 … 以上簡單介紹完醫院各階層醫師的概況

下次「萬一」得造訪醫院,

不妨試試自己的「聽力」有沒有進步喔。

HEMiDEMi Technorati Del.icio.us MyShare個人書籤 加入Yahoo書籤 加入Google書籤 DiggIt!

9 意見:

義惇 提到...

真是獲益良多
感謝!!

鳳潔 提到...

那...口木也是銀蛋超人的時候把到大嫂的囉?? :)

Sin-An 提到...

趕快筆記
(揮汗ing)
對了
股科也有R1 R2?

口木 提到...

股科醫師目前沒有招收住院醫師耶 …

J喵喵 提到...

真是白色巨塔啊...分真細

Amomba Watchmania 提到...

謝謝!謝謝!隔行如隔山啊

amos.dylan 提到...

唉~我的大貝比若看到這篇文章後~肯定不想當醫生了!光(看)...就覺得是一條漫長ㄉ甘苦路!

ybonbon 提到...

整理得不錯

蔡德清 提到...

全球隨機視頻網-朵朵同城交友網
全球隨機視頻聊天網-色情好聊天室女視頻聊
免費國外視頻聊天網-比基尼美女胸罩脫落
國外隨機視頻聊天網-日本比基尼美女視頻
交友網站約炮-hihi寂寞同城交友網
真愛旅舍-日冰寂寞同城交友網
國外視頻交友聊天網-中國比基尼美女視頻
視訊聊天交友網-寂寞人交友網
一對一視頻交友-彩蓮公主聊天室
夜店之王視頻秀插件-愛情聊視頻社區
美女視頻秀場-愛情聊視頻聊天室
QQ群視頻-帝成聊天室吧
視頻秀聊天室-夜色88百人視頻聊天室
yy大秀視頻-夜色99百人視頻聊天室
免費寂寞交友聊天-愛聊江蘇地區聊天室
視頻秀網盤-聖魔男女SM聊天室
時裝秀視頻-91KShow視頻聊天室
色群視頻秀-91KShow娛樂社區
美女裸泳照視頻-衡水視頻聊天室
美女裸體的視頻-衡水網絡情緣聊天室
七喜視頻社區-股票聊天室
51vv視頻社區下載-潮人街視頻聊天室
51vv聊天室-潮人街視頻社區
51vv虛擬視頻-奇悅社區視頻聊天室
51vv視頻社區-大同熱線聊天室
呱呱真人秀視頻社區-東營聊天室
美女熱舞視頻-遼河聊吧語音視頻聊天室
美女視頻網站-美女舞廳視頻聊天室
視訊美女視頻-遼河聊吧語音視頻聊天室
成熟美女性裸體-透明裸體模特視頻
成人視頻聊天室-美女舞廳視頻聊天室
色情視頻聊天室-美女舞廳視頻聊天社區
情色視頻聊天室-久久舞吧視頻聊天室
qq的同城聊天室-99cu多人視訊聊天室
同城聊天室網站-5126社區聊天室
網易同城聊天室-5126視頻聊天室
同城交友聊天室-愛幫網視頻聊天室
在線視頻語音聊天室-寂寞交友富婆聊天室官網
同城一夜情聊天室-佳吻聊天室
視頻聊天網-碧聊情系晚霞碧聊
美女視頻直播-同城交友找情人約炮網
美女跳舞視頻網站-真人視頻聊天同城交友
美女視頻網站-免費聊天同城交友約炮
美女視頻下載網站-同城午夜交友網站
美女聊天視頻網站-午夜同城交友聊天社區